Каким образом и как долго должен оплачиваться больничный лист? Сколько дней в году оплачивается больничный лист? Сколько процентов платится больничный.

Согласно Трудового Кодекса РФ каждый работающий человек имеет право на освобождение от выполнения своих обязанностей по в случае временной утери трудоспособности. Однако, до сих пор не все работодатели с уважением относиться к этому праву, да и не все работники знают, как грамотно воспользоваться этими законными правами. Согласно статистике, более 40 миллионов российских граждан в течении года переносят сезонные простудные заболевания или болеют гриппом. А ведь помимо привычных ОРЗ и гриппа существует ряд других болезней, производственных травм, профессиональных заболеваний, бытовых отравлений в конце концов, становящихся причиной временной потери трудоспособности, что влечет за собой необходимость оформления листка нетрудоспособности и временное освобождения работника от трудовых обязанностей - выход на больничный.

В этой статье мы предоставим информацию о том, какие важные моменты необходимо знать работнику и работодателю о больничном, и рассмотрим вопросы оформления, расчета и оплаты больничного листа:

Как оформить пособие по временной нетрудоспособности?

Согласно пункту 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в случае болезни, травмы, ухода за ребенком или в связи с материнством, сотруднику необходимо предъявить работодателю листок нетрудоспособности, который выдается в установленном нормативными актами порядке (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»). На основании этого документа будет назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Например, в связи с полученной бытовой или производственной травмой, по болезни самого сотрудника, по уходу за больным ребенком или в связи с рождением малыша.

Больничный лист (листок нетрудоспособности) выполняет две задачи:

  1. Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности сотрудника, и является основанием для временного освобождения от работы;
  2. Больничный лист как финансовый документ является основанием для назначения денежного пособия по временной нетрудоспособности.

Работодатель, получая больничный листок сотрудника, осуществляет расчет пособия по нетрудоспособности, после чего оно будет назначено для выплаты Фондом Социального Страхования (ФСС) , а не работодателем как раньше. Для того чтобы пособие было назначено, застрахованному сотруднику предприятия не нужно представлять дополнительные справки или иные документы, достаточно лишь листка нетрудоспособности (больничного листа).

Как рассчитывается больничный?

Правовым документом для расчета является ст. 7 ФЗ №255 - на основании ее будет определен размер пособия по временной нетрудоспособности. Рассчитывается больничный на основании средней заработной платы за последние 2 года (в 2019 году берётся средняя заработная плата за 2017 и 2018 годы), а также страхового стажа работника . За первые три дня болезни сотрудника пособие будет выплачено за счет средств работодателя-страхователя, начиная с четвертого дня и до окончания болезни, пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работника будет напрямую влиять на размер пособия по нетрудоспособности:

  • До 5 лет размер пособия составит 60% среднего заработка.
  • От 5 до 8 лет – сумма равняется 80% среднего заработка.
  • От 8 лет и более – сумма составит 100% среднего заработка.

Как рассчитать средняя заработная плата работника для больничного?

Обратимся к статье 14 ФЗ №255, которая определяет порядок и принцип расчета средней заработной платы. Показатель рассчитывается на основе среднего заработка работника за два предыдущих календарных года до года, когда наступила нетрудоспособность по болезни или травме. В расчет попадает и время, когда гражданин трудился у предыдущего работодателя-страхователя или совмещал работу на несколько организаций одновременно.

Размер среднего заработка рассчитывается из всех видов выплат и вознаграждений, которые осуществляются в пользу работника и на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Соответствующие отчисления установлены Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования РФ».

В случае, когда сотрудник не работал и заработной платы не получал или она была ниже , то на день его болезни размер среднего заработка принимается равным МРОТ на эту дату. В случае, когда годовой доход выше предельного значения, с которых происходит удержание взносов в ФСС, то в этом случае средний заработок будет рассчитываться, исходя из следующих значений: в 2016 году предельное значение составило 718000 руб., в 2017 году данный показатель составлял 755000 руб., в 2018 году предельная величина для начисления страховых взносов в ФСС составляет 815000 руб., в 2019 году составит 865000 руб. (применяться не будет, так будет рассчитываться за 2017 и 2018 годы).

Когда работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполный рабочий день или неполная неделя), то размер средней заработной платы будет рассчитан пропорционально отработанному рабочему времени.

Пример расчета больничного по МРОТ

Когда невозможно рассчитать точную сумму среднего заработка человека за 2 года, используется ставка минимального размера оплаты труда (МРОТ), которая ежегодно индексируется и согласно ст. 1 Федерального закона от 14.12.2015 N 376-ФЗ составляет 11280 руб. на 2019 год. Расчет больничного по МРОТ используется когда:

  • У работника отсутствует необходимый трудовой стаж (нет записей в трудовой книжке, либо стаж слишком мал, для расчета);
  • У работника на дату потери трудоспособности трудовой стаж менее шести месяцев (запись о дневном обучении в ВУЗе в счет не идет);
  • У работника еще нет заработка на день получения больничного листа, либо его размер ниже МРОТ.

Если сотрудник работает на полставки, то в расчет берется половина размера МРОТ.

Расчет средней зарплаты производится по формуле:

Минимальный заработок = МРОТ×24:730, где

  • МРОТ - с учетом всех районных коэффициентов и региональных надбавок на дату выдачи больничного;
  • 24 - число месяцев в расчетном периоде (два года);
  • 730 - число дней в расчетном периоде (если високосный год, то 731).

Согласно данной формулы минимальная сумма среднего дохода за один день в 2019 году будет равна: 11280×24:730=370,85 руб.

Пример расчета: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 19300 руб., за 2017 год - 60100 руб., за 8 месяцев 2018 года - 39000 руб. Больничный лист оформлен 14.09.2018 года, продолжительность нахождения на больничном составляет 14 календарных дней (две недели), общий трудовой стаж работника составляет 7 лет.

Проведем расчет размера пособия по нетрудоспособности: в сентябре 2018 года сотрудник отработал не полный рабочий месяц, поэтому сентябрь 2018 года в расчет не берем.

Средний доход за день = (19300+60100+39000):730 = 162,19 руб.

Таким образом получилось, что средняя сумма дохода за один рабочий день сотрудника за последние два года работы (с сентября 2016 года по сентябрь 2018 года) меньше, чем минимальный заработок по МРОТ, поэтому при расчете больничного мы должны использовать не фактический доход, а минимальный ежедневный доход размером 311,97 руб.

В итоге сумма выплат по больничному по МРОТ за 14 календарных дней нетрудоспособности составит 311,97 x 14 = 4367,58 руб.

Как оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка?

Отдельно стоит рассмотреть вопросы как именно оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка - в данном случае выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за болеющим ребенком зависит от целого ряда обстоятельств, в том числе от возраста ребенка, характера болезни или инвалидности, а также от условий его лечения.

Условия лечения

  • Амбулаторное лечение ребенка - за первые 10 дней лечения выплаты рассчитываются также, как и при болезни непосредственно работника, то есть в расчет больничного берется продолжительность и размер среднего заработка. А вот за все дни после 10 дня ухода за болеющим ребенком проходящим амбулаторное лечение будут начисляться лишь 50% среднего заработка;
  • Стационарное лечение ребенка - в случае, когда когда ребенок лечится стационарно, размер выплат по больничному по уходу за ребенком зависит только от страхового стажа работника.

Возраст ребенка

  1. Дети до 7 лет. Если лечение происходит при поликлинике, то есть амбулаторно, и если родитель пребывает с ним в условиях стационара, пособие будет начисляться за весь период. Но протяженность выплаты составляет не более 60 календарных дней в году.
  2. Дети от 7 до 15 лет. Если в этом возрасте родители лечат ребенка в амбулаторных условиях или вместе с ним пребывают в медицинском учреждении, то пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено по каждому случаю болезни. Но это не более чем за 45 календарных дней в году (имеется ввиду календарных) – этот период включает в себя все случаи ухода за ребенком.

Существует перечень, указанный в Приказе Минздравсоцразвития РФ №84 н , согласно которому, если болезнь ребенка входит в этот перечень, то родителю будет начислено и выплачено пособие не более чем за 90 дней в календарном году. Этот правовой документ носит название «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями».

Условия тяжелой болезни, либо инвалидности

Размер пособия будет зависеть от характера болезней ребенка, которому еще не исполнилось восемнадцать лет:

  1. Когда ребенок ВИЧ-инфицированный, и родитель совместно с ним находится в медицинском учреждении, где ему оказывается необходимая помощь в стационарных условиях, то пособие будет выплачено за весь период;
  2. В случаях серьезной болезни ребенка или при поствакцинальном осложнении выплата пособия по больничному будет начислена и выплачена родителю, находящемуся с ребенком в больнице, за весь период лечения как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. В группе данных заболеваний находятся злокачественные новообразования (раковые опухоли), среди которых новообразования злокачественного характера кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей.
  3. Если ребенок, не достигший совершеннолетия, является инвалидом, то в случае его болезни и лечения амбулаторно или в условиях больницы, родитель получит пособие по временной нетрудоспособности за весь период лечения. Но есть установленный срок для такой выплаты – он равен 120 дням в году.

Может ли бабушка уйти на больничный в связи с болезнью внуков?

Любой застрахованный работник-родственник, будь то папа, мама, дедушка или бабушка имеет право получить пособие по больничному листу по уходу за ребенком , который заболел или попал в больницу. На официальном сайте ФСС вы найдете разъяснения по данному вопросу, где сказано, что право по уходу за ребенком имеется у всех вышеперечисленных лиц.

Для получения выплаты и для ее назначения родственник заболевшего ребенка обязательно представляет работодателю листок нетрудоспособности, который выдается по установленному Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н образцу. На размер пособия для бабушки или дедушки, ухаживающих за заболевшими внуками, будут оказывать влияние факторы, аналогичные тем, что установлены для родителей заболевшего ребенка. Представлять какие-либо дополнительные документы и справки, кроме больничного листа, не требуется.

Как долго сохраняется рабочее место работника на больничном?

По закону работодатель не имеет право уволить работника, лишь на основании того, что он находится на больничном. Мало того, трудовое законодательство Российской Федерации гарантирует и другие права работников, например: перенесение части отпуска равной больничному, продление отпуска на время нахождения на больничном.

Длительное нахождение работника на больничном не может быть причиной для увольнения («Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 05.02.2018 Статья 81. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя «Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя /за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем/ в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске), но факт временной потери трудоспособности должен в обязательном порядке подтверждаться листком нетрудоспособности, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Согласно Приказа Минздравсоцразвития №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» листок нетрудоспособности на основании решения врачебной комиссии (ВК) может быть выдан работнику до момента полного восстановления трудоспособности, но на срок не более чем 10 месяцев.

Есть ряд специфических случаев (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез), когда листок нетрудоспособности может быть выдан на срок до 12 месяцев (с периодичностью продления больничного по решению ВК не реже, чем через 15 календарных дней).

Тем не менее, в случае когда сотрудник длительное время находился на больничном, до того, как истечет четырехмесячный срок, его направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ), после прохождения которой будет выдано соответствующее заключение. Работодатель на основании заключения МСЭ имеет право принять решение, об увольнении работника, или перевода его на другую должность, соответствующую состоянию его здоровья.

По медицинскому заключению сотрудник, который длительное время болеет, может быть переведен на некоторое время на другую должность, которая подходит ему по состоянию здоровья. Когда перевод на другую работу требуется на срок, превышающий 4 месяца, или на неограниченный срок, а сотрудник отказывается от подобного перевода, то на основании п.8 ч.1 ст. 77 ТК РФ действие трудового договора будет прекращено. Бывают случаи, когда у работодателя не имеется в штате должностей, которые бы подходили по состоянию здоровья сотруднику – трудовой договор тоже прекращается. Но здесь есть важное «НО» - без медицинского заключения МСЭ, которое рекомендует перевод на другую работу, уволить сотрудника работодатель не имеет права.

Как оплачивается работа, если она выполняется на больничном?

Если работник решил на свое усмотрение нарушить предписанный лечащим врачом режим и выйти на работу, то размер больничного автоматически снижается.

В такой ситуации размер пособия по временной нетрудоспособности будет начислен и выплачен в размере, не превышающем МРОТ, согласно ст.8 (Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности) Федерального закона N 255-ФЗ.

Чем грозит предоставление «поддельного» больничного?

В интернете можно найти массу объявлений о продаже «липовых» листков нетрудоспособности, причем нередко купить поддельный больничный можно и в отдельных, не чистых на руку, медицинских учреждениях. Некоторые граждане, даже не задумываясь о последствиях, покупают поддельные листки нетрудоспособности, и несколько дней, «прибавленных к отпуску» или проведенных в виде «отдыха на диване дома», благодаря фиктивному больничному листу могут грозить работнику серьезными последствиями, такими как:

  • Увольнение с работы.
  • Судебным иском от работодателя о возмещении причинного ущерба.
  • Возбуждением уголовного дела.

Согласно пункта 3 статьи 327 УК РФ , использование заведомо подложных документов влечет за собой наказание в виде:

  • штраф до 80000 руб., либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
  • либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов;
  • либо исправительными работами на срок до двух лет;
  • либо арестом на срок до шести месяцев.

Стоит знать, что если работник предоставляет поддельный больничный листок, и не выходит на свое рабочее место, то его поступок рассчитывается как отсутствие по неуважительной причине, иными словами – это прогул. Как вы знаете, прогул является веским основанием для прекращения трудовых отношений между сотрудником и работодателем, то есть прогульщика попросту уволят.

Если листок нетрудоспособности подделан, то и получение пособия по больничному автоматически становится незаконным, а на основании этого работник может быть привлечен уже к уголовной ответственности по части 3 ст. 327 Уголовного Кодекса России.

Ответственность за подделку больничных листов нетрудоспособности несёт также медперсонал, медицинского учреждения, выдавшего липовый листок, равно как и само нерадивое медучреждение может потерять государственную лицензию.

Государство гарантирует всем официально трудоустроенным гражданам компенсационные выплаты в случае временной нетрудоспособности.

Именно для этих целей работодатели делают отчисления в Фонд соцстраха.

Сумма, которая положена работнику и ее расчет будут зависеть от нескольких факторов.

Основания для оформления

Все вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью граждан и оплатой этих дней, регулируются законодательно на государственном уровне.

Главный документ в данном вопросе это Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , принятый в конце 2006 года.

Для оформления листков нетрудоспособности может быть несколько причин :

  • самого гражданина;
  • Уход за заболевшими , чаще всего ;
  • Больничный, в связи с беременностью и родами.

Больничный листок оплачивается только тем гражданам, за которых перечисляются взносы в Фонд социального страхования. За счет этих взносов и производятся данные выплаты, за вычетом первых трех дней, которые выплачиваются за счет средств предприятия, да и то не во всех случаях.

На весь срок действия листка нетрудоспособности за работником сохраняется его рабочее место, его нельзя уволить по инициативе работодателя. Когда , то последний автоматически продлевается на количество дней нетрудоспособности.

Последние изменения

Изменения, которые официально вступили в силу с 1 января 2019 года, коснулись среднего заработка за день и среднедневного периода .

В 2019 году при проведении расчетов по листу временной нетрудоспособности работника действуют следующие нормы и правила :

  1. Изменились сроки — в расчетный период вошли предыдущие два года — 2017 и 2018. Это автоматически повлекло за собой увеличение предельно допустимой доходной суммы, которая может быть учтена при начислении пособий.
  2. За 2017 год выплаты берутся в размере 755 000 рублей, в 2017 – максимально возможный показатель – 815 000 рублей соответственно. Исходя из этого путем суммирования и деления полученного результата на 760 (столько дней насчитывает период) определена максимальная величина средней заработной платы за день в размере 2150 рублей 68 коп. Ее следует брать за основу.
  3. Изменился предельно допустимый размер оплаты труда (далее — МРОТ). Теперь он составит 11 280 рублей. С данной величиной соизмеряют заработок за один календарный месяц. С учетом этой суммы за среднедневную ставку принимают 370 рублей 85 копеек.

Во всем остальном алгоритм проведения расчетов по листу нетрудоспособности остался прежним. Основные требования к расчетам:

Примеры

Больничный лист может быть выдан работнику по различным причинам . Расчет пособия в каждом конкретном случае будет отличаться. Рассмотрим наиболее вероятные ситуации.

Общий расчет

В январе 2019 года сотрудник принес в бухгалтерию больничный, согласно которому он отсутствовал на рабочем месте 8 дней. Его страховой стаж – 8 лет.

Фактическая заработная плата составила:

  • 2017 год – 450 000 рублей;
  • 2018 – 540 000.

Ни в одном из указанных периодов она не превысила допустимых законом норм. Следовательно, величина пособия за один день составит (450 000 + 540 000) / 730 дней * 80% = 1084,93 руб.

Общая сумма компенсации по временной потере нетрудоспособности, с учетом того, что больничный оформлен на 8 рабочих дней: 1084,393 * 8 = 8679,44 руб.

Расчет пособия из МРОТ

В 2019 году МРОТ необходимо использовать в следующих случаях :

  • когда за данный расчетный период сотрудник вообще не получал зарплату, либо она была менее, чем МРОТ;
  • оплата за труд равна этому показателю;
  • трудовой стаж работника меньше 6 месяцев или имеются причины, позволяющие уменьшить размер выплат;
  • действие регионального коэффициента, влияющего на минимальное пособие.

Пример: программист Иванова в течение 2017 и 2018 годов пребывала в декретном отпуске. 10 января 2019 года вышла на работу, а 23 числа предоставила больничный лист на 7 календарных дней.

В расчетный срок ей заработная плата не начислялась, следовательно, бухгалтер должен произвести расчет из МРОТ следующим образом:

  • определить среднюю дневную оплату за труд: 11 280 * 24 / 730 = 370,85 руб.;
  • с учетом того, что ее общий стаж превышает 10-ти летний порог, сумма компенсации по нетрудоспособности будет равна: 370,85 * 7 = 2595,95 руб.

Больничный лист по уходу за детьми

В данной ситуации бухгалтеру следует понимать, какое количество дней по уходу за ребенком он имеет право оплатить .

Максимальное количество – не более 60, если ребенок не достиг 7-ми летнего возраста. При сложных клинических диагнозах срок может быть увеличен до 90 дней при наличии ответствующих медицинских документов.

При амбулаторной терапии за первые 10 дней выплата начисляется в зависимости от стажа сотрудника, с 11 дня – в половинном размере от оклада.

Если работник находится вместе с ребенком в стационаре, весь больничный следует оплачивать с учетом стажа.

Обратите внимание! Если в течение болезни за ребенком ухаживает несколько человек, оплачиваемые им периоды определяются индивидуально, и они не должны пересекаться.

Например, в феврале 2019 года ребенок болел 6 дней. Заработок матери за 2 расчетных года составил 1 270 000 руб. Страховой стаж 7,5 лет. Уход осуществлялся в течение 4 дней.

Исходя из этого средняя оплата за день: 1 270 000 / 730 * 80% = 1391,78 руб.

Величина пособия по нетрудоспособности за 4 дня составит: 1391,78 * 4 = 5567,12 руб.

Таким образом, с учетом изменений в порядке расчета пособия по больничным листам в 2019 году можно сделать выводы:

  • компенсация положена всем, кто официально трудоустроен;
  • ее величина пропорциональна общему стажу и начислениям за 2017 и 2018 годы;
  • правила проведения начислений определяются факторами, ставшими основаниями к его выдаче.

О правилах начисления пособия по временной нетрудоспособности смотрите в следующем видеоуроке:

Все работники время от времени уходят на больничный. Кто-то – по состоянию своего здоровья, а кто-то – для того, чтобы ухаживать за больным ребенком. Тема того, как оплачивается и рассчитывается больничный лист, волнует большое количество людей.

Законодательство

Нормативные акты регулируют различные сферы деятельности. В том числе и то, каков порядок оплаты больничных листов. В течение последних десяти лет он менялся неоднократно. Помимо порядка оплаты, изменялись и периоды, которые и входили в порядок расчета.

Согласно Трудовому кодексу РФ (статья 183 ТК РФ) каждому работнику гарантируется оплата больничного в случае его болезни. Детализация этой оплаты и то, как рассчитывается само пособие, определено в ФЗ № 255 и в постановлении правительства РФ под номером 375.

В каких случаях, согласно законодательству, работодатель будет оплачивать больничный своему сотруднику:

  • Болезнь сотрудника.
  • Болезнь близкого родственника, за которым требуется уход.
  • Уход за ребенком.
  • Проведение лечения в санатории.
  • Проведение протезирования сотруднику.

Кто оплачивает больничный

Согласно законодательным нормам, первые три календарных дня листа нетрудоспособности оплачивает сам работодатель, а за последующие сотрудник получает деньги из Фонда социального страхования.

Также, исходя из принятых законов, начисляется оплата не за рабочие дни, а за календарные. Больничный могут получать не только рядовые сотрудники, но также адвокаты, нотариусы или же индивидуальные предприниматели. Но только в том случае, если они до этого делали отчисления в фонд. Именно этот орган и производит выплаты.

Расчет выплат

Пособие по нетрудоспособности оплачивается индивидуально для каждого работника. Для его начисления специалистам требуется знать заработок сотрудника, а также его стаж на данном рабочем месте.

Чтобы рассчитать оплату, берется период, равный двум последним годам работы. При оплате больничного листа в 2016 году будет использоваться суммарный доход работника за предыдущие два года – 2014-й и 2015-й. В эти цифры войдет не только собственно заработная плата, но и все выплаченные ему премии, как ежемесячные, так и квартальные, полугодовые или годовые. Компенсации, полученные сотрудником за прошедшие два года, также будут учитываться при начислении оплаты по нетрудоспособности.

Итак, как производится расчет больничных? Средняя заработная плата (примеры расчета представлены в данном разделе) - важная величина для определения размера денежных выплат. Например, в 2014 году она составляла 33 000 рублей, а в 2015 – 37 000 рублей. Вся сумма заработка делится на 730 календарных дней. Данную цифру изменять нельзя. Это сумма дней за 2 календарных года. Получается средний дневной заработок. В данном случае он будет составлять 958 рублей. Эту цифру умножаем на количество дней нетрудоспособности, указанных в больничном листе. Искомая сумма и будет выплачиваемой компенсацией.

Федеральное законодательство в обязательном порядке учитывает и стаж сотрудника. Так, если на определенном месте он проработал больше 8 лет, больничный будет выплачиваться в 100% размере. Если стаж составляет от 5 и до 8 лет, тогда компенсация будет производиться в размере 80 %. В случае если стаж меньше 5 лет, выплачивается только 60 % всей суммы. Если же сотрудник вынужден уволиться из-за заболевания, тогда больничный ему выплачивается в размере 60 %, независимо от стажа.

Нюансы выплат

Особым пунктом оплаты больничных является пособие, связанное с материнством. Расчет оплаты больничного листа будет проводиться иначе. Средняя заработная плата сотрудницы в этом случае не делится на стандартные 730 дней. Из искомого периода убирают дни вынужденных прогулов и время нахождения на больничном. Данный способ позволяет увеличить пособие.

Если же у сотрудника нет стажа, тогда основой расчетов становится действующий на данный момент минимальный размер оплаты труда.

Иногда человек помимо основной работы трудится и по совместительству. Также в том случае, когда работник за последние 2 года успел поработать в нескольких местах, он может получить выплату в каждом из них. Для этого достаточно оформить несколько больничных листов. Их выдают в лечебном учреждении.

Человек может заболеть и во время отпуска. Многие предпочитают никак не афишировать этот факт. Но законодательством предусмотрено, что при предъявлении больничного листа отпуск продлевается на тот срок, в течение которого работник был на больничном. Выплаты же в этом случае идут на обычных основаниях.

При нарушении режима лечения работодатель вправе уменьшить размер пособия по нетрудоспособности.

На оплату больничного также может рассчитывать и человек, который находится на испытательном сроке.

Памятка работодателю

Расчет больничных листов должен производиться в течение десяти дней после того, как сотрудник отдает документ о временной нетрудоспособности. Выплачивают средства вместе с зарплатой либо авансом.

В случае если сотрудник работает на данном месте недавно, ему следует дополнительно предоставить справку о доходах за прошедшие 2 календарных года.

Ограничения

Мало кто задумывается над тем, сколько дней больничного оплачивается в год одному сотруднику. Существуют свои нюансы. Так, если сотрудник заболел в то время, когда находился в неоплачиваемом отпуске, выплаты он не получит. То же самое касается и тех, кто находится в отпуске учебном.

Не будут оплачивать больничные листы и в тех случаях, когда они выдаются по уходу за ребенком в то время, когда сам сотрудник был в оплачиваемом отпуске, либо если он ухаживал за совершеннолетним родственником более семи календарных дней.

Оплата больничного листа

Сколько дней в целом можно позволить себе болеть? Вопрос, в сущности, достаточно волнующий многих сотрудников, у которых наблюдаются проблемы со здоровьем либо есть маленькие дети. Взрослые могут позволить себе болеть не более тридцати календарных дней в году. Такой же срок компенсируется в случае ухода за близким совершеннолетним родственником. Когда работник получает трудовую травму или профзаболевание, ограничений по срокам нет.

В любом случае следует помнить, что оплата производится только тогда, когда работник принят по трудовому договору. В случае устройства на работу по гражданско-правовому договору оплата больничных листов не производится.

Больничный по уходу за детьми

В подавляющем большинстве случаев такой лист нетрудоспособности получает мама приболевшего ребенка. Но оформить его может и любой другой член семьи. Согласно законодательству больничный может быть оформлен на того родственника, попечителя или опекуна, кто и осуществляет уход за больным. Требуется просто указать в документе степень родства. Но нужно помнить, что оформить его могут только люди, имеющие право на получение листа нетрудоспособности, то есть работающие по трудовому договору.

Сколько дней больничного оплачивается в год, если выдают его на ребенка? Сидеть с больным ребенком, не достигшим 7 лет, и получать при этом компенсацию разрешается не больше шестидесяти дней в год.

Ранее уже было сказано, сколько дней в году оплачивается больничный лист. Однако если ребенок хворает больше указанного законодательством срока, мама может сидеть с ним дома и дольше. Но вот выплаты по больничному она не получит.

Если возраст ребенка составляет от 7 до 15 лет, государство будет оплачивать не больше 45 дней за год. Как правило, в лечебных учреждениях больничные выдают сроком до 15 дней. Как и в предыдущем случае, государство будет оплачивать только определенное количество дней, но фактически сроки не ограничиваются. Просто платить за них уже не будут.

Если ребенок старше 15 лет, больничный оформляют на 3 календарных дня. Врачебная комиссия может продлить срок до 7 календарный дней. Сколько дней больничного оплачивается в год в этом случае? Уже меньше. Суммарно все листы нетрудоспособности не должны превышать 30 календарных дней в течение года.

Исключения из правил

Законодательство ввело ряд ограничений для выплат больничных по уходу за детьми. Касаются они инвалидов и детей с тяжелыми заболеваниями.

Сколько дней в году больничного оплачивается инвалиду? Если инвалидом является ребенок, не достигший 15 лет, то ухаживать за ним с гарантированной выплатой листа нетрудоспособности можно до ста двадцати дней в году.

Если ребенку нет 7 лет, но у него диагностировано тяжелое заболевание (диабет, астма, онкология и так далее), то вместо стандартных 60 дней в год государство будет оплачивать 90 дней.

Если ребенку нет 15 лет и у него ВИЧ, то государство будет оплачивать весь период пребывания матери и ребенка в стационаре.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист в случае получения ребенком поствакцинального осложнения? Государство производит выплаты за все время амбулаторного лечения, а также за время пребывания в стационаре.

Порядок выплаты

Сколько дней больничного оплачивается в год работнику, сидящему с ребенком, выяснено, но в каком размере идут выплаты? В этом случае есть свои нюансы.

Если ребенок лечится стационарно, то больничный будет оплачиваться так же, как если бы болел сам работник. Но если речь идет об амбулаторном лечении, то полный размер можно получить только за первые 10 дней лечения. Последующие дни оплачиваются только на 50 %.

Сроки выплат

Больничный всегда входит в аванс или зарплату. На расчет размера выплаты у работодателя есть десять дней. Но бывают случаи, когда недобросовестные работодатели не делают этого вовремя. Работник имеет право обратиться с исковым заявлением в комиссию по трудовым спорам, также можно прийти в прокуратуру, а потом уже в суд.

В случае несоблюдения сроков выплаты работник также имеет право на компенсацию. Она составляет 1/300 от ставки рефинансирования ежедневно.

Особые случаи оплаты

Если работник получил трудовую травму или профзаболевание, он имеет право на оплату больничного в размере 100 % его заработка. Специалисты указывают кодовые значения этих видов нетрудоспособности в больничных листах работников. Так, трудовая травма обозначается кодом 04, а профзаболевание – 07. Больничные листы оплачиваются независимо от стажа работы или нарушения режима лечения. При этом выплата облагается подоходным налогом.

Сколько больничных дней в год оплачивает государство в этих случаях? Все дни. Расчет выплаты производится на общепринятых основаниях. То есть берутся все заработки за последние два года, высчитывается средний дневной заработок, который и будет выплачен в полном объеме.

Больничный после увольнения

А что если у человека возникли проблемы со здоровьем сразу после увольнения? Сколько дней больничного оплачивается в год в этом случае? В течение тридцати календарных дней уже бывший работник имеет право обратиться в учреждение, откуда был уволен, за получением компенсации по нетрудоспособности. Выплату он может получить в течение полугода после своего увольнения. Она составит 60 %.

Потребуется представить сам больничный лист, паспорт работника, заявление с просьбой выплатить пособие по нетрудоспособности. Обязательно нужно будет представить трудовую книжку либо ее копию, подтверждающую, что на этот период у работника не было нового места работы. Однако выплата будет предоставлена только в том случае, если болел сам работник, а не его ребенок или близкий родственник.

Проверка больничных листов

Страховые компании, осуществляющие выплаты по листам нетрудоспособности, время от времени проводят проверки с целью выявления нарушений. Они выясняют, действительно ли человек находится на стационарном лечении, проверяют, правильно ли заполнены больничные листы.

Бухгалтеры компаний обязательно должны знать, сколько дней в году положено больничного роботнику, как ведутся расчеты, каковы существующие исключения.

В заключение

Каждый работник, осуществляющий свою деятельность по трудовому договору, должен знать, на сколько календарных дней в год можно брать больничный, и то, каким образом осуществляется расчет выплат. Знание этих правил позволит любому человеку не ограничивать себя, не заниматься самолечением в ущерб своему здоровью, а полноценно вылечиться и позаботиться о самых близких.

На 2019 год не предусмотрены значительные изменения в оплате больничного листа. Однако есть некоторые нововведения, на которые следует обратить внимание, чтобы правильно рассчитать выплаты по листу нетрудоспособности.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Из материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в России в 2019 году, что делать, если выплаты не были перечислены своевременно, а также разберемся, необходимо ли оплачивать страховые взносы с больничных выплат.

Основные моменты

Мы рассмотрим важные нюансы в отношении оплаты листов нетрудоспособности в 2019 году, основные нововведения в законодательных акт, разберемся в ситуациях, когда выплачиваются больничные суммы, как проверить расчет больничных, в каких случаях больничный лист ИП оплачивает ФСС.

Что нужно знать

В случае временной нетрудоспособности или материнства гражданам выплачиваются на основе предоставленных листков нетрудоспособности.

Пособие по утрате трудоспособности на временной основе начисляется не только при травмах и заболеваниях.

Также работники могут рассчитывать на оплату больничных при таких обстоятельствах:

  • пребывание на карантине;
  • протезирование;
  • продолжение лечения в санатории после курса стационарного лечения в медучреждении;
  • беременность и роды.

В 2019 году оплата больничных происходит таким образом — три дня оплачиваются из бюджета работодателя, а остальные дни по больничному листу – из ФСС .

При получении больничного листа для осуществления ухода за больным членом семьи, для лечения в санатории и пребывания на карантине больничные выплаты осуществляются полностью из средств ФСС.

Предусмотрен официальный порядок оформления листа нетрудоспособности:

Срок, на который выдается документ, определяется конкретными параметрами. Максимальный срок равен 30 дням.

После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

Помимо этого, специальная медицинская комиссия может пролонгировать лист до 12 месяцев, если у человека наблюдается тяжелое заболевание или травма, которые требуют длительного лечения и восстановления трудоспособности.

В 2019 году схема расчета сумма остается прежней, выплаты по больничным листам не фиксированы. Их сумма зависит от сумме и рабочего стажа работника.

Если трудовой стаж более 8 лет, тогда он получает 100% заработка. При стаже от 5 до 8 лет предусмотрена выплата 80% заработной платы. Если гражданин работал менее 5 лет, тогда он может рассчитывать на 60% заработка.

Действующими нормативными актами определяется печень категорий лиц, которые могут получать выплаты по листам нетрудоспособности:

  • работники на по трудовым договорам в организациях любого типа;
  • граждане, работающие у частных предпринимателей;
  • работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников;
  • участники кооперативов;
  • граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

Какова его роль

Оплата больничного листа работодателем

Перечисление выплат по больничным листам в 2019 году выполняется двумя способами — средствами работодателя покрываются первые три дня больничного, а дальнейшие суммы выплачивает ФСС.

Расчет листов нетрудоспособности в 2019 году выполняется по такой инструкции:

  • подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
  • расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
  • итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
  • используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:

В 2019 году максимально допустимая сумма больничных пособий гражданину может быть 270 450 руб. Гражданин вправе оформить пособие в течение полугода.

Получая от сотрудника лист временной нетрудоспособности, работодатель первым делом должен убедиться в его правильности и достоверности. Не допускается выполнять расчеты на базе копии больничного листа.

Помимо стажа менее полугода, есть иные основания, когда пособие по больничному листу рассчитывается, исходя из МРОТ:

С 1 июля 2019 сумма МРОТ была увеличена до 7800 рублей. Отметим, что если сотрудник официально уволился с предприятия и на протяжении месяца после обращается к работодателю с просьбой о больничном пособии на основании больничного листа, то работодатель в соответствии с нормами закона обязан удовлетворить данное требование.

Суммы от ФСС

Больничные листы оплачиваются гражданам из средств ФСС, начиная с 4-го дня больничного.

Рассмотрим случаи, когда пособия по листам нетрудоспособности выплачиваются исключительно из средств ФСС:

Какова роль Центра занятости

Уволившийся гражданин, который встал на учет в районном центре занятости по месту проживания и оформивший статус безработного в соответствии с законодательными правилами, вправе претендовать на оплату листа временной нетрудоспособности.

Сумма такого больничного пособия равна размеру пособия, которое назначается законодательно официально .

В данной ситуации в роли плательщика выступает федеральный фонд, занимающийся вопросами занятости граждан, а оплата больничного листа проводится на бирже труда.

Что делать, если платежи не осуществляются

В некоторых случаях гражданин не получает пособия по больничным листам, рассмотрим особенности обращения и действия, которые необходимо предпринять.

Какие понадобятся документы

Причинами неоплаты листа нетрудоспособности могут быть разные обстоятельства. В большинстве случаев они связаны с недостаточной квалификацией бухгалтеров или принципиальностью руководителя организации.

Если работодатель отказывается платить больничные выплаты по листу и отправляет вас в за свой счет, такие действия неправомерны.

Если вы заболели, а на предприятии настаивают, чтобы вы шли в неоплачиваемый отпуск, рекомендуется все же передать оригинал листа нетрудоспособности в бухгалтерию, но прежде нужно сделать копию документа и попросить работника, который принял больничный, поставить на копии свою подпись и дату принятия.

Видео: уход за ребенком больничный лист

Если после этого на протяжении 10 дней не поступила оплата больничного, тогда вы вправе обратиться в федеральную трудовую инспекцию и написать с подробным изложением сложившейся ситуации.

Также задержка в выплате больничного пособия может происходить, поскольку ваша организация сомневается в подлинности и достоверности предоставленного документа, и решила сделать запрос в медучреждение.

Перечень случаев, когда работодатель вправе отказать в выплате больничного пособия:

Если лист нетрудоспособности был оформлен по причине болезни ребенка Во время ежегодного отпускного периода работника
Если гражданин отстранен от выполнения должностных обязанностей По причине нарушения трудовой дисциплины и норм приказов и распоряжений в организации, в случае отказа прохождения медицинского обследования, при простое по вине работника
Если нетрудоспособность появилась по личной вине работника К примеру, если он был в алкогольном или наркотическом опьянении
Если работник пытался совершить суицид В результате чего причинил вред своему здоровью

Работодатель на законном основании вправе отказать в выплате больничного пособия, если больничный лист поддельный или просто приобретен.

Куда обращаться

Если работодатель упорно отказывается выплачивать больничные пособия работнику, он может обратиться с жалобой в компетентное государственное учреждение.

Понадобится написать жалобу в трудовую инспекцию , к которой нужно прикрепить копию листа нетрудоспособности.

После получения заявки инспектор проверит все документы и обстоятельства дела, проведет проверку оплаты и начисления больничных на предприятии, проведут анализ иных аспектов деятельности организации.

В результате в большинстве случаев инспектор выписывает заключение о необходимости устранения нарушений законодательства и обязывает предприятие выплатить до 50 тыс. рублей штрафа.

Если гражданин желает не только получить свои законные больничные пособия, но и законно наказать недобросовестную организацию, тогда работник вправе обратиться с исковыми .

В таком случае при выявлении существенных нарушений на предприятие может быть наложен запрет на осуществление предпринимательской деятельности.

Облагается ли страховыми взносами

В соответствии с законодательством РФ пособие по причине временной нетрудоспособности ни в каких случаях не облагаются страховыми взносами.

Данное правило касается всех определенных законодательно категорий пособий по больничным.

Больничные пособия, которые выплачиваются ФСС, не облагаются страховыми платежами (пенсионными, медицинскими и социальными), поскольку данные пособия выплачиваются из федерального бюджета.

Основанием для освобождения пособий от страховых взносов является .

Предприятия, которые оплачивают работникам больничные за первые три дня из собственного бюджета, также не начисляют страховые взносы на данные пособия по временной утрате трудоспособности.

Также на больничные пособия не начисляются страховые взносы в ФСС на травматизм в соответствии со .

Однако следует учитывать, что с совокупного размера больничных выплат необходимо удерживать подоходный налог в размере 13%. Выплачивается сумма работнику уже за вычетом данного налога.

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.



Поделиться